Autores: Sclafani Anthony
ISBN: 978-958-8760-52-0
Editorial: AMOLCA
Edición: 1° Edicion
Especialidad: Cirugia / Medicina Estetica
Páginas: 168
Encuadernación: Tapa Dura
Medidas: 17 cm. X 25 cm.
Año: 2013
RESEÑA
La frente y las cejas, a pesar de ocupar aproximadamente un tercio de la cara, han sido relativamente descuidadas por la literatura de la cirugía plástica facial. Aunque el enfoque visual de la cara está en los ojos y la región periorbitaria, realizamos toda una serie de juicios de valoración emocional y moral relacionada con el tercio superior de la cara: las frentes altas son coloquialmente tomadas en cuenta como signo de inteligencia, así como con el alcance de intereses intelectuales. Los grandes logros son alcanzados por uno mismo “quemarse las cejas”. Finalmente, la posición de las cejas y el contorno de la frente puede convertirse en rabia, tristeza, sorpresa, alegría, curiosidad y sospecha, entre otras emociones.
Al contrario de lo que sucede con el tercio medio o inferior, relativamente poco se ha escrito acerca del tercio superior de la cara y esto ha sido realizado sólo en épocas recientes. Los pacientes estaban más dispuestos a modificar la apariencia de las cejas y la frente con cosmética, con peinados y sacando, pintando o tatuando las cejas. Los planteamientos de estos tratamientos personales nos indican que los pacientes siempre han estado y están interesados en mejorar la apariencia de esta área. En los últimos 25 a 30 años, hemos presenciado la expansión y progreso del entendimiento de la estética, anatomía y fisiología ciliar y esto ha llevado a procedimientos más globales y lógicos para el rejuvenecimiento frontal y ciliar. Los actuales profesionales han sintetizado los procedimientos más antiguos y menos efectivos y han creado nuevos abordajes, técnicas y aparatos para producir resultados estéticos menores, más pequeños y más estéticos con una recuperación más rápida del paciente.
La labor de abordar todo lo que se refiere a la cirugía frontal, aunque al principio produzca temor, se convierte en algo sumamente importante en la medida que se ahonda en el tema. Muchos procedimientos han sido descritos en los últimos 90 años de cirugía estética moderna y mientras los modernos cirujanos pueden burlarse de su sencillez (y, en algunos casos de lo inapropiado e ingenuo de los procedimientos), para mí, como investigador de los procedimientos a realizar en la frente y la zona ciliar, está más que claro que el entendimiento de cada paso a realizar junto con el patrón de cirugía frontal y ciliar de los primeros años del siglo XXI le da al cirujano la oportunidad de comprender mejor los detalles anatómicos, fisiológicos y patológicos específicos de esta área. Con este conocimiento, el cirujano puede evaluar mejor los procedimientos actuales y desarrollar algunos mejorados y más recientes. Así mismo, para mí, se ha convertido en algo muy simple esa adherencia dogmática a un procedimiento específico que para los pacientes resulta inaceptable y contraproducente. Lo que algunos cirujanos han descartado como procedimientos “antiguos” o “ineficientes” pueden efectivamente poseer un lugar en el arsenal quirúrgico para una circunstancia específica; alternativamente, los nuevos procedimientos pueden basarse, a sabiendas o no, en procedimientos que fueron descritos hace algunas décadas. Sólo la familiaridad con cada uno de estos procedimientos puede educar suficientemente al cirujano para que él o ella pueda seleccionar racionalmente el procedimiento más apropiado para cada paciente.
Es teniendo en mente los principios antes descritos que este volumen toma su forma actual; se le ha dado énfasis al suministro de un acceso simple para procedimientos preoperatorios clave en lo referente a indicaciones, riesgos y alternativas, elementos importantes de los procedimientos a realizar y del cuidado postoperatorio a suministrar. Los procedimientos han sido ilustrados con dibujos, fotografías y videos quirúrgicos. Traté de formular la discusión de cada técnica quirúrgica tomando como base el conocimiento de la patología, la cronofisiología de la ceja y la cicatrización esperada de la herida. Las referencias suministradas al final de cada capítulo no tienen la intención de ser exhaustivos sino ampliamente representativos de cada tópico y suministran una información de valor adicional para el lector.
Como consumidor de la literatura médica, entiendo el valor que los cirujanos otorgamos al aprendizaje continuo y espero que este texto sea de utilidad para la evaluación estética y el tratamiento del tercio superior de la cara, y deseo que al final esté más de acuerdo con Disraeli que con Marx.
INDICE DE CONTENIDOS
CAPÍTULO 1.- ESTÉTICA DEL ÁREA FRONTAL Y CILIAR
Introducción
Estética facial general
Estética facial ciliar
Conclusiones
CAPÍTULO 2.- ANATOMÍA QUIRÚRGICA Y FISIOLOGÍA DEL ÁREA FRONTAL Y CILIAR
Introducción
Huesos
Músculos
Suministro vascular
Nervios
Capas fasciales
Teoría dinámica de la posición y la forma ciliar: las cuatro dimensiones
Resumen
CAPÍTULO 3.- BREVE HISTORIA DE LA CIRUGÍA ESTÉTICA FRONTAL
Suspensión tisular
Elevación ciliar funcional
Elevación ciliar fisiológica
Conclusiones
CAPÍTULO 4.- EVALUACIÓN PREOPERATORIA Y MANEJO PERIOPERATORIO DEL REJUVENECIMIENTO FRONTAL DEL PACIENTE
Introducción
La consulta previa
La consulta
La preparación del cirujano
Selección de los métodos de anestesia
Conclusiones
CAPÍTULO 5.- ELEVACIÓN CILIAR DIRECTA
Introducción
Historia
Bases racionales y científicas
Ventajas, desventajas y alternativas
Indicaciones y contraindicaciones
Rango de la anestesia
Equipo
Preparación del quirófano
Incisiones
Plano de disección
Modificaciones tisulares
Cierre de la herida
Indicaciones postoperatorias
Resultados
Complicaciones: incidencia, manejo y elementos a evitar
Conclusiones
CAPÍTULO 6.- ELEVACIÓN DE LA ZONA FRONTAL MEDIA
Introducción
Historia
Bases racionales y científicas
Ventajas, desventajas y alternativas
Indicaciones y contraindicaciones
Rango de la anestesia
Equipo
Preparación del quirófano
Incisiones
Planos de disección
Modificaciones tisulares
Cierre de la herida
Indicaciones postoperatorias
Complicaciones: incidencia, manejo y elementos a evitar
Conclusiones
CAPÍTULO 7.- ELEVACIÓN FRONTAL CORONAL
Introducción
Historia
Bases racionales y científicas
Ventajas, desventajas y alternativas
Indicaciones y contraindicaciones
Rango de la anestesia
Equipo
Preparación del quirófano
Incisiones
Plano de disección
Modificaciones tisulares
Cierre de la herida
Indicaciones postoperatorias
Complicaciones: incidencia, manejo y elementos a evitar
Conclusiones
Anexo: Elevación frontal coronal subcutánea
CAPÍTULO 8.- ABORDAJES DE INCISIÓN LIMITADA PARA LOS PROCEDIMIENTOS DE REJUVENECIMIENTO CILIAR Y FRONTAL
Introducción
Historia
Bases racionales y científicas
Ventajas, desventajas y alternativas
Indicaciones y contraindicaciones
Rango de la anestesia
Equipo
Preparación del quirófano
Técnicas
Indicaciones postoperatorias
Complicaciones: incidencia, manejo y elementos a evitar
Conclusiones
CAPÍTULO 9.- ELEVACIÓN FRONTAL ENDOSCÓPICA
Introducción
Historia
Bases racionales y científicas
Ventajas, desventajas y alternativas
Indicaciones y contraindicaciones
Rango de la anestesia
Equipo
Preparación del quirófano
Incisiones
Plano(s) de disección
Modificaciones tisulares
Cierre de la herida
Vendajes
Modificaciones de la técnica
Indicaciones postoperatorias
Complicaciones: incidencia, manejo y elementos a evitar
Conclusiones
CAPÍTULO 10.- TRATAMIENTO NO QUIRÚRGICO DEL ENVEJECIMIENTO DEL ÁREA FRONTAL Y CILIAR
Introducción
Historia
Bases racionales y científicas
Ventajas, desventajas y alternativas
Indicaciones y contraindicaciones
Rango de la anestesia
Equipo
Incisiones
Procedimientos
Complicaciones: incidencia, manejo y elementos a evitar
Conclusiones
