Autores: Chiale Pablo A.
ISBN: 9789870552314
Editorial: Ediciones Journal
Edición: 1° Edicion
Especialidad: Cardiologia - Clinica Medica
Páginas: 696
Encuadernación: Rustica
Medidas: 20 cm. X 28 cm.
Año: 2009
RESEÑA
Este libro ofrece al cardiólogo, al médico residente en Cardiología, a quienes inician su formación en Electrofisiología Cardíaca y a los Técnicos en prácticas cardiológicas, un panorama muy detallado y abarcador acerca de los dispositivos antiarrítmicos implantables. Los fundamentos tecnológicos, las indicaciones, las técnicas de implantación y el manejo clínico de estos maravillosos instrumentos terapéuticos son abordados desde perspectiva eminentemente práctica, pero sobre la base de los conocimientos anatómicos, fisiológicos y etiopatogénicos imprescindibles para comprender los por qué de las múltiples funciones que se incorporaron a los marcapasos, resincronizadores y cardiodesfibriladores implantables, cuando y de que modo es aconsejable emplearlas, y justificar sus indicaciones o desaconsejar su uso sobre información científica incuestionable. Para ello se parte desde los elementos más simples y se avanza de manera gradual hasta adentrarse en los aspectos más complejos, sin dar nada por sobreentendido. En nivel descriptivo de excelencia se complementa con un estilo llano y elegante en la comunicación de las temáticas abordadas y una profusión de ejemplos clínicos, esquemas y cuadros diseño muy didáctico y cuidado que ayudan a reforzar el aprendizaje. Esta obra es, sin dudas, una contribución muy valiosa de una de las escuelas más prestigiosas de la Electrofisiología Cardíaca de Argentina y Latinoamérica para la enseñanza de la especialidad y debe recomendársela con énfasis como texto de lectura y consulta obligatorio para quienes desean adentrarse en el conocimiento de su temática, tan fascinante como compleja.??El libro Marcapasos, Resincronizadores y Desfibriladores Implantables es un completo tratado de 696 páginas, con excelente diagramación en color y cuidadísima edición. Se trata de 36 capítulos que van desde lo histórico, médico, técnico a los aspectos psicológicos de su implante. Tiene una introducción anatómica y fisiológica de los aspectos relacionados al sistema de conducción de gran calidad, con esquemas y particularmente con excelentes fotografías... Es una introducción imprescindible para la buena comprensión del funcionamiento e indicaciones de la estimulación cardíaca artificial. Clarísimos esquemas del intercambio iónico transmembrana, igual que las estructuras de los canales y sus mecanismos que permiten comprender con claridad meridiana el papel de las diversas drogas antiarrítmicas. Al adentrarse en la cuestión del sincope neuromediado, los autores adoptan un criterio abierto y moderno, tomando al sincope como un conjunto complejo de mecanismos que involucran al organismo en su totalidad y no en forma mecanicista como se ve en tantas publicaciones, lo que lleva a desastres terapéuticos, no tan poco frecuentes. El almacenamiento y su correcta interpretación, y en consecuencia la adecuada programación de los equipos implantados tiene desarrollos especialmente amplios, que merecen lecturas cuidadosas. Es muy frecuente recibir pacientes con groseros errores de programación y su consecuente repercusión clínica. Por esta razón, debe estimularse la lectura de los capítulos mencionados, que cuentan con una calidad docente admirable. En los capítulos referidos a la técnica quirúrgica, igual que a las complicaciones se demuestra que el implante de marcapasos no debe tomarse a la ligera. Como toda conducta médica, tiene sus indicaciones ?que por otra parte están claramente descriptas en el capítulo correspondiente- y no se debe indicar cuando no corresponde. Está claro que hay que evaluar riesgos y beneficios y por sencillo que parezca, también tiene sus complicaciones. Las que se incrementan en el caso de cardiodesfibriladores y resincronizadores. El texto es muy claro en ese sentido. Al igual que otras conductas invasivas y medicamentos, -e incluso métodos de diagnóstico- indicarlos cuando no corresponde puede terminar en desastres a veces difíciles de resolver. Es interesante contar con un capítulo extenso acerca de fibrilación auricular e insuficiencia cardíaca, dos verdaderas ?pandemias? de nuestros tiempos modernos. En este último caso, particularmente, abren la puerta al uso de las nuevas terapias invasivas tanto para mejorar la función cardíaca como prolongar la vida, reduciendo la mortalidad tanto súbita como por déficit contráctil. Un capítulo extenso y notablemente profundo es que se publica en relación al fenómeno de la muerte súbita. La comunidad médica y no médica vinculada a la cardiología se alegran de recibirlo y esperamos que se edite y se distribuya masivamente para beneficio de los pacientes." Dr Alberto Giniger Instituto Cardiovascular Buenos Aires
INDICE DE CONTENIDOS
1 La anatomía y la fisiología del sistema de conducción cardíaco.
2 El nódulo sinusal normal y patológico: exploración clínica y electrofarmacológica.
3 Las bases iónicas, celulares y bioeléctricas de la conducción cardíaca normal y anormal y sus manifestaciones electrocardiográficas.
4 El síncope mediado neuralmente. Nuevos Semiología Dermatológica.
5 Reseña histórico-evolutiva de la estimulación cardíaca permanente.
6 Los fundamentos técnicos de la estimulación cardíaca permanente.
7 La nomenclatura de los marcapasos e identificación de sus modalidades de funcionamiento.
8 Las funciones programables de los marcapasos definitivos.
9 Las funciones automáticas de los marcapasos definitivos.
10 El almacenamiento de la informacióin en los marcapasos definitivos.
11 Los marcapasos consensores hemodinámicos.
12 La optimización del intervalo A-V.
13 Los sitios alternativos para la estimulación cardíaca artificial.
14 Interpretando al marcapasos.
15 Las indicaciones de los marcapasos definitivosy la elección de la modalidad de la estimulación.
16 La técnica de implantación de los marcapasos definitivos.
17 Las fallas y las complicaciones clínicas de los marcapasos definitivos.
18 La evaluación periódica de los pacientes con marcapasos definitivos.
19 La epidemiología, la etiopatogenia y el tratamiento de la fibrilación auricular. El papel de la estimulación cardíaca permanente.
20 La epidemiología, la fisiopatogénia, la clinica y el tratamiento de la insuficiencia cardíaca.
21 El proceso de activación ventricular y los efectos de los bloqueos intraventriculares sobre la función ventricular izquierda.
22 Los beneficios de la terapia de resincronización cardíaca: certezas e interrogantes.
23 Las indicaciones, contraindicaciones y técnicas de implantación de los resincronizadores cardíacos.
24 Los mecanismos de la fibrilación y la desfibrilación ventricular. Los factores determinantes del umbral desfibrilatorio.
25 La epidemiología, la etiología y los mecanismos de la muerte súbita cardíaca.
26 Los cardiodesfibriladores implantables: reseña histórica y evolución tecnológica.
27 El funcionamiento y la programación de los cardiodesfibriladores inplantables.
28 La técnica de implantación de los cardiodesfibriladores automáticos.
29 Interpretando al cardiodesfibrilador inplantable.
30 La prevención de la muerte súbita cardíaca. El papel de los cardiodesfibriladores implantables.
31 La evaluación periódica de los pacientes con cardiodesfibriladores implantables y el manejo de las complicaciones.
32 Las interferencias electromagnéticas en los marcapasos y cardiodesfibriladores automáticos implantables.
33 Las complicaciones infecciosas en los marcapasos definitivos y los cardiodesfibriladores implantables. 34 La extracción de los catéteres-electrodo de marcapasos y cardiodesfibriladores implantables.
35 La calidad de vida en los pacientes con marcapasos y cardiodesfibriladores implantables.
36 El impacto psicológico de los dispositivos antiarrítmicos implantables.
